medicina40巻7号

2003年07月発行

今月の主題 ブレイン　アタック―超急性期から維持期まで 脳卒中の治療戦略 脳梗塞の治療

血行再建術―頸動脈内膜剝離術とバイパス術

著者： 宇野昌明¹ 永廣信治¹

所属機関： ¹徳島大学医学部脳神経外科

ページ範囲：P.1170 - P.1172

ポイント

・頸動脈狭窄が症候性では70％以上，無症候性では60％以上認められる症例に対して，頸動脈内膜剝離術の適応がある．

・頸動脈内膜剝離術の合併症として，術中・術後の脳梗塞と心筋虚血が重要である．

・浅側頭動脈-中大脳動脈バイパス術は，頭蓋内内頸動脈・中大脳動脈の重度の狭窄や閉塞があり，脳血流および血管反応性が低下している症例に適応がある．