medicina40巻7号

2003年07月発行

今月の主題 ブレイン　アタック―超急性期から維持期まで 臨床病型ごとの治療

一過性脳虚血発作

著者： 粕谷潤二¹

所属機関： ¹厚地脳神経外科病院神経内科

ページ範囲：P.1190 - P.1193

ポイント

・一過性脳虚血発作(TIA)は症候が24時間以内に消失するものと定義され，脳梗塞が切迫している状態である．

・TIAの平均持続時間は内頸動脈系14分，椎骨脳底動脈系8分である．1時間以上持続した場合，24時間以内に改善するものは14％である．

・治療目的は脳梗塞へ進展させないことである．

・TIAは，急性期脳梗塞と同じように入院のうえ精査を行い，脳梗塞の臨床カテゴリーに準じて抗血小板療法，抗凝血薬療法，頸動脈血栓内膜剝離術を行う．

・十分な精査ができないときは，脳卒中専門病院へ紹介する．