medicina40巻8号

2003年08月発行

今月の主題 循環器薬の使い方 2003 循環器薬の病態に応じた使い方 ＜β遮断薬＞

急性冠症候群における使い方

著者： 佐藤直樹¹ 高山守正²

所属機関： ¹日本医科大学附属病院集中治療室 ²日本医科大学附属病院第1内科

ページ範囲：P.1344 - P.1346

ポイント

・急性冠症候群におけるβ遮断薬の有用性は，胸痛，心筋虚血のコントロールと2次予防に関してはほぼ確立していると考えてよい．

・内因性交感神経刺激作用のない薬剤を選択し，心拍数は60/min台を目標に血圧低下に注意しながら投与する．

・心不全例は急性期にはβ遮断薬の適応はないが，安定期には導入を考慮すべきである．それによりさらなる予後改善が期待しうるからである．