medicina40巻9号

2003年09月発行

新薬情報(32)

ミカファンギンナトリウム（ファンガード^®点滴用50mg，77mg）

著者： 越前宏俊¹

所属機関： ¹明治薬科大学薬物治療学

ページ範囲：P.1620 - P.1621

適応■アスペルギルス属およびカンジダ属による，深部真菌感染症のうち真菌血症，呼吸器真菌症，消化管真菌症．

用法・用量■成人のアスペルギルス症には，通常ミカファンギンナトリウムとして50～150mg（力価）を，1日1回点滴静注する．重症または難治性の場合には1日量300mgを上限として増量可能である．成人のカンジダ症に対しては，通常ミカファンギンナトリウムとして50mg（力価）を，1日1回点滴静注する．重症または難治性の場合には1日量300mgを上限として増量可能である．体重が50kg以下の患者では，体重当たりの投与量が6mg/kgを上限とする．点滴に際しては，注射用蒸留水は溶液が低張となるため使用は不可であり，生理食塩水，5％ブドウ糖注射液，電解質補液に溶解し（等張となる），一回投与量75mg以下では30分以上，75mgを超える場合は1時間以上かけて点滴投与する．この薬物は溶解時に泡立ちやすく，消泡しにくいのでバイアルを強く振盪しないよう注意する．また，光により徐々に分解するので，調整後使用までに時間がある場合には，点滴ボトルを遮光するべきである．また，バンコマイシン，アルベカシン，ゲンタマイシン，トブラマイシン，ジベカシンなどと混合すると濁りを生じ，アンピシリン，ST合剤，アシクロビルなどと混合すると力価が低下するので，他の薬物と点滴ボトルで混合する場合には，添付文書にて配合禁忌を確認するべきである．