medicina41巻1号

2004年01月発行

今月の主題 高血圧診療のエビデンスと個別的治療―主治医の役割とジレンマ 降圧目標を達成するための降圧薬処方 【降圧薬の上手な使い方】

一次選択薬使用のノウハウ―利尿薬

著者： 安東克之¹

所属機関： ¹東京大学保健管理センター

ページ範囲：P.50 - P.52

ポイント

　高血圧治療に用いられる利尿薬(サイアザイド系)は低K血症，高尿酸血症，耐糖能障害，脂質代謝異常などの副作用が知られている．しかし，利尿薬は低用量では副作用も少なく，緩徐な降圧作用を有し，併用薬として降圧作用増強・副作用抑制効果に優れており，第一選択薬の一つである．特に，高齢者やうっ血性心不全合併患者では有用性が高い．