medicina41巻1号

2004年01月発行

今月の主題 高血圧診療のエビデンスと個別的治療―主治医の役割とジレンマ 降圧目標を達成するための降圧薬処方 【降圧薬の上手な使い方】

多剤併用療法のこつ

著者： 松浦秀夫¹

所属機関： ¹済生会呉病院

ページ範囲：P.67 - P.69

ポイント

　薬物による降圧療法は併用療法により達成されるが，併用薬剤の組み合わせの基本は「利尿薬，Ca拮抗薬」から1剤と「β遮断薬，ACE阻害薬，ARB」から1剤である．

　3種類の降圧薬を併用する場合，そのなかの1剤は利尿薬を用いるべきである．

　いずれの薬剤を使用する場合でも初期用量は低用量とし，緩徐な降圧を図る．

　患者背景によっては上記以外の薬剤の組み合わせを考慮する必要がある．