medicina41巻1号

2004年01月発行

今月の主題 高血圧診療のエビデンスと個別的治療―主治医の役割とジレンマ

高血圧以外の問題を有する患者へのアプローチ

糖代謝異常

著者： 片山茂裕¹

所属機関： ¹埼玉医科大学第4内科

ページ範囲：P.82 - P.84

文献概要

ポイント

　糖尿病患者における降圧治療は130/85mmHg未満を目標血圧とする．

　第一選択薬として，長時間作用型Ca拮抗薬・ACE阻害薬・アンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)・α遮断薬を用いる．

　単剤で降圧目標値を達成できない症例には，1つの降圧薬を最高用量まで増量するのではなく，作用機序の異なる降圧薬を併用する．