medicina41巻10号

2004年10月発行

今月の主題 肝疾患の疑問に答える―研修医と内科医のために 病態把握の疑問に答える

急性肝炎の病態把握

著者： 箱崎幸也¹ 花田健治¹ 岡村芽里¹

所属機関： ¹自衛隊中央病院内科

ページ範囲：P.1624 - P.1626

ポイント

　急性肝炎の段階での重症・劇症化への予知により，予知された時点での集学的治療にて救命率向上が可能となる．重症・劇症化の確実な予知には，急性肝炎の正確な病態把握が不可欠である．

　肝機能は多彩で日々大きく変化し悪化することもあり，急性肝炎の病態把握にはいくつかの検査を組み合わせ，経時的に観察・評価しなければならない．

　急性肝炎の重症度判定には，直接/総ビリルビン比，血液凝固因子(PT/HPT)，尿素窒素の低下が重要である．