medicina41巻10号

2004年10月発行

今月の主題 肝疾患の疑問に答える―研修医と内科医のために

治療の疑問に答える

C型慢性肝炎の治療

著者： 岩渕省吾¹

所属機関： ¹大船中央病院・消化器肝臓病センタ－

ページ範囲：P.1662 - P.1664

文献概要

ポイント

　治療適応と方法は肝炎の程度，進行度，年齢，ウイルス量，サブタイプなどを総合して判断する．

　治療適応で最も重視されるのはALT値である．

　ALT正常で無症候性キャリアに近い例は原則的に経過観察とする(☆)．
　
　IFN治療で重視されるのは，開始後8週までのHCV減少(陰性化時期)であり，投与期間，投与法の目安となる(☆☆☆)．

　瀉血，除鉄療法は難治性C型肝炎の肝炎鎮静化療法として有用である(☆☆)．