medicina41巻10号

2004年10月発行

今月の主題 肝疾患の疑問に答える―研修医と内科医のために 座談会

肝疾患診療ガイドラインの現状と問題点

著者： 森實敏夫¹ 銭谷幹男² 柴田実³ 上野文昭⁴

所属機関： ¹神奈川歯科大学内科 ²東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科 ³NTT東日本関東病院消化器内科 ⁴大船中央病院消化器肝臓病センター

ページ範囲：P.1712 - P.1722

上野　本日は，「肝疾患診療ガイドラインの現状と問題点」というテーマで，ご討論いただきたいと思います．

　昨今日本でも，各種疾患のガイドラインが，国や学会主導で作成されています．しかし，このガイドラインを臨床医が正しく理解して，使いこなせているかというと，問題もあるようです．

　例えば，臨床医のなかには“ガイドライン盲信派”と“ガイドライン嫌悪派”がいて，後者には「ガイドラインに従わないと医療訴訟で負けるのではないか」という不安を感じている人もいます．

　そもそもガイドラインはスタンダードではないので，診療において固執する必要もないし，全面的に依存もできず，もう少しフレキシブルに考えなければいけないはずです．