medicina41巻11号

2004年11月発行

今月の主題 慢性心不全を最近の知見から整理する―病態生理から治療まで

心不全治療に関する具体的対処法 〈病態に即した治療と管理〉

低心機能例の不整脈管理

著者： 板倉英俊¹ 杉薫¹

所属機関： ¹東邦大学医学部付属大橋病院循環器内科

ページ範囲：P.1890 - P.1893

文献概要

ポイント

　低心機能の患者では，

　　・心房細動の除細動には，電気的除細動が安全である．

　　・心房細動の脈拍コントロールには，ジギタリス，ジルチアゼムを使用する．

　　・心房細動に対して，発作性や慢性にかかわらず抗凝固療法を行う必要がある．

　　・心室頻拍にIc抗不整脈を使用しない．

　　・非持続型心室頻拍を認める例では，植え込み型除細動器の適応を評価する．