medicina41巻13号

2004年12月発行

今月の主題 ミネラルと骨代謝異常と骨粗鬆症 ミネラル代謝異常 【ミネラル代謝異常の診断と治療】

副甲状腺機能低下症

著者： 千勝典子¹

所属機関： ¹日立総合病院代謝内分泌内科

ページ範囲：P.1998 - P.2000

ポイント

　特発性および偽性副甲状腺機能低下症の治療の基本は活性型ビタミンD₃製剤だが，投与中の高Ca尿症に注意が必要である．

　Ca感知受容体(CaSR)の活性型変異による常染色体性優性低Ca血症では，活性型ビタミンD₃投与により著しい高Ca尿症から尿路結石や腎障害をきたす場合があり，慎重に治療適応を検討する．

　低Mg血症による低Ca血症ではMg補充が不可欠なので，低Ca血症の患者では，低Mg血症の有無を確認する必要がある．