medicina41巻2号

2004年02月発行

今月の主題 腹部疾患をエコーで診る

臓器・疾患別アプローチ―ワンポイントレクチャー 〈副腎〉

褐色細胞腫

著者： 金田智¹

所属機関： ¹東京都済生会中央病院放射線科

ページ範囲：P.259 - P.259

文献概要

副腎髄質由来の腫瘍である．カテコールアミンを産生し，心悸亢進や頭痛などを起こす．高血圧は発作性のものだけでなく持続性のものもある．副腎外10％，両側性10％，悪性10％であることから「10％病」と呼ばれる．家族性発生のものや多発性内分泌腫瘍(MEN)では，両側性のものがみられる．

　無症候性の症例では，超音波検査で偶然発見されることもあるが，左副腎腫瘤は3cmを超えるような大きさでも見落とすことがしばしばある．したがって褐色細胞腫が疑われる症例では，CTかMRIの検査が基本の画像診断である．また副腎外のものを検索するためには全身を検索できるMIBGシンチグラムが有用である．