medicina41巻2号

2004年02月発行

今月の主題 腹部疾患をエコーで診る column　臓器抽出のコツ

腹腔内リンパ節

著者： 石田秀明¹ 小松田智也¹ 古川佳代子¹

所属機関： ¹秋田赤十字病院超音波センター

ページ範囲：P.220 - P.220

　腫大した腹腔内リンパ節描出のコツは，①(腹腔内リンパ節は位置が決まっているため)リンパ節周囲の腹腔内臓器全体を系統立てて描出すること，②視野(画像)内のリンパ節をリンパ節として認識できる目を養うこと，に尽きる．具体的には，慢性肝炎患者を対象にした，膵頭部近傍の8番のリンパ節(図1)の拾い上げトレーニングがこの目的に最適である．以下にチェックポイントを述べる．

　(１) 膵頭部を囲む胃十二指腸は経時的にその形態を変え，内容物の流れも超音波で詳細に観察可能である．まず，この胃十二指腸をリンパ節と誤診しないように自己訓練する．