medicina41巻3号

2004年03月発行

連載

目でみるトレーニング

著者： 藤田浩之¹ 岩崎靖² 本倉徹³

所属機関： ¹静岡赤十字病院血液内科 ²名古屋大学医学部神経内科 ³東京大学医学部附属病院血液･腫瘍内科

ページ範囲：P.521 - P.527

文献概要

問題　364
　
　症　例：54歳，女性．

　主　訴：紫斑・出血斑．

　既往歴：2年前に膀胱癌に対し経尿道的切除術(TUR-B)を施行．その後再発なし．半年前に子宮体癌(stageIII-adeno carcinoma)に対して子宮全摘術を施行．

　現病歴：子宮体癌に対して，CAP療法(シクロフォスファミド・アドリアマイシン・シスプラチン)を3クール施行したが，骨盤内リンパ節の腫大が残存していたため，同所に放射線治療を施行していた．全身に紫斑および出血斑が出現したため，精査・加療目的で緊急入院となった．

　現　症：身長156cm，体重53kg，体温36.2℃，血圧134/80mmHg．結膜に貧血・黄疸なし．四肢・体幹に紫斑・出血斑を認める．