medicina41巻7号

2004年07月発行

今月の主題 臨床医のための呼吸調節と障害 代謝と呼吸

内分泌障害による呼吸調節障害

著者： 小野宏¹ 蝶名林直彦¹

所属機関： ¹聖路加国際病院呼吸器内科

ページ範囲：P.1204 - P.1206

ポイント

　呼吸筋をはじめ，骨格筋の収縮は非常に複雑な機構で行われている．

　骨格筋収縮過程には神経・筋接続，十分なエネルギー供給・細胞内伝達，代謝と細胞内外の電解質などが関与し，それらの大半はホルモンにより調節されている．

　主な内分泌異常に伴う呼吸筋障害は，①収縮機構への影響，②エネルギー供給・代謝経路への影響，③膜透過性への影響，④蛋白質代謝経路への影響，⑤閉塞型睡眠時無呼吸症候群との関連，などが挙げられる．

　呼吸器疾患患者へのコルチコステロイド使用には注意するべきである．