medicina41巻8号

2004年08月発行

今月の主題 内科医が診るしびれと痛み 病歴聴取，所見のとり方と鑑別診断

一側または両下肢のしびれと痛み

著者： 田中尚¹ 藤村晴俊¹

所属機関： ¹独立行政法人国立病院機構刀根山病院神経内科

ページ範囲：P.1274 - P.1276

ポイント

　下肢のしびれと疼痛をきたす原因は，末梢神経障害，脊髄障害，脊椎疾患，神経根障害，下肢の血管障害など多岐にわたる．

　糖尿病，悪性腫瘍，代謝性疾患など内科的合併症による疾患も多い．

　種々の疾患の特徴を念頭に入れて，病歴を聴取し，神経学的診察と検査を行うことによって，局在診断と鑑別診断を絞り込んでいく．