medicina41巻8号

2004年08月発行

今月の主題 内科医が診るしびれと痛み しびれ，痛みの評価

電気生理学的検査の意義

著者： 園生雅弘¹

所属機関： ¹帝京大学医学部神経内科

ページ範囲：P.1294 - P.1296

ポイント

　“しびれ”の評価のための電気生理学的検査は，十分な神経学的検討に基づいて計画されるべきであり，神経内科専門医からオーダーされるべきである．

　“しびれ”が運動障害を指す場合，特に筋力低下が存在する場合には，電気生理学的に障害のレベル診断・局在診断が可能である．

　“しびれ”が感覚障害を指す場合，感覚低下・脱失などの陰性症状は電気診断の対象となるが，陽性症状である異常感覚や“痛み”は電気生理学的評価が難しい．

　脳梗塞は，感覚障害としての“しびれ”の原因としては頻度は低い．他疾患を先に検索すべきである．