medicina41巻9号

2004年09月発行

今月の主題 内科レッド・フラッグサイン―よくある症候から危険を見抜く 全身性の疾患を示唆するレッド・フラッグサイン

血管内容積減少を示唆するレッド・フラッグサイン―正常血圧でも安心してはいけない

著者： 金城紀与史¹

所属機関： ¹手稲渓仁会病院臨床研修部

ページ範囲：P.1450 - P.1452

ポイント

　血管内容積の減少は出血のほか，嘔吐，下痢，利尿薬，熱傷などでも起こる．

　低血圧や頻脈を呈する場合は，相当量の血管内容積の低下がある．

　軽度の低下を見逃さないために，臥位と立位で血圧，脈を比べる．

　高血糖緊急症では補液を十分に行ってからインスリンを開始する．

　補液は血管内容積を回復することを最優先する．