medicina41巻9号

2004年09月発行

今月の主題 内科レッド・フラッグサイン―よくある症候から危険を見抜く 頭痛

帰してはいけない頭痛の患者は？

著者： 野中雅¹ 宝金清博¹

所属機関： ¹札幌医科大学医学部脳神経外科

ページ範囲：P.1464 - P.1467

ポイント

　突然発症の頭痛は脳卒中に伴う頭痛の特徴として重要である．

　くも膜下出血では，予兆として軽度の出血が先行している場合がある．

　CT上，くも膜下出血を疑わせる間接所見を見逃さない．

　椎骨脳底動脈系の脳梗塞では，めまいなどの小脳症状のほかに，頭痛を伴うことがある．

　CTによる確認が必要であり，これらの疾患が疑われた場合には早急に脳卒中専門医に紹介すべきである．