medicina41巻9号

2004年09月発行

今月の主題 内科レッド・フラッグサイン―よくある症候から危険を見抜く 頭痛

労作で悪化，寝起きに最悪の頭痛

著者： 南田善弘¹ 宝金清博¹

所属機関： ¹札幌医科大学医学部脳神経外科

ページ範囲：P.1468 - P.1470

ポイント

　脳腫瘍や慢性硬膜下血腫などの頭蓋内占拠性病変は高率に頭痛を伴い，発症形式は亜急性あるいは慢性である．

　早朝に強い頭痛，嘔気，嘔吐を伴う頭痛，視力障害を伴う頭痛は，頭蓋内圧亢進症が強く疑われる．

　頭蓋内圧亢進症は危険な状態で，治療を急がなければならない．

　頭蓋内圧亢進症の診断には，眼底検査によるうっ血乳頭の確認が必須である．