medicina41巻9号

2004年09月発行

今月の主題 内科レッド・フラッグサイン―よくある症候から危険を見抜く 腰痛，下肢のしびれ

突然のしびれ，背部痛

著者： 吉場史朗¹ 安藤潔²

所属機関： ¹東海大学医学部付属病院再生医療科 ²東海大学医学部付属病院血液腫瘍内科

ページ範囲：P.1522 - P.1526

ポイント

　脊髄圧迫症候群(cord compression syndrome：CCS)は全悪性腫瘍の5％で起こり，肺癌・乳癌・前立腺癌・悪性リンパ腫・多発性骨髄腫などが原因となる．

　機能予後を決定する因子は，診断時の神経障害の程度に左右されることから，早期発見が重要である．

　病歴では，悪性腫瘍の既往とリスクファクターを見いだすことが重要である．

　診断には，MRIが感度・特異度・非侵襲性・経済面いずれの面からも有用である．

　CCSを疑った場合，速やかに専門医への相談・高次施設への搬送が重要である．