medicina41巻9号

2004年09月発行

今月の主題 内科レッド・フラッグサイン―よくある症候から危険を見抜く 腰痛，下肢のしびれ

殿部周囲の知覚減少，急性の膀胱直腸障害

著者： 関口美穂¹ 紺野慎一¹

所属機関： ¹福島県立医科大学整形外科学講座

ページ範囲：P.1527 - P.1529

ポイント

　姿勢の変化によって症状が軽快する姿勢性要素(postural factor)の有無が，神経性間欠跛行と血管性間欠跛行の重要な鑑別ポイントである．

　膀胱直腸障害を伴う間欠跛行は，馬尾障害の可能性が高く重症である．

　末梢動脈拍動や腰痛の有無は，脊柱管狭窄と閉塞性動脈硬化症の鑑別に重要な指標であるが，絶対的なものではない．