medicina41巻9号

2004年09月発行

カラーグラフ 足で診る糖尿病(9)

ASO，blue toe症候群

著者： 新城孝道¹

所属機関： ¹東京女子医科大学糖尿病センター

ページ範囲：P.1570 - P.1571

下肢末梢循環障害は，閉塞性血栓性血管炎(thromboangiitis obliterans：TAO)と閉塞性動脈硬化症(arteriosclerosis obliterans：ASO)に大別される．前者は血管の炎症病であるBuerger病が代表的で，後者は動脈硬化症を背景とした病態である．現在ではBuerger病は減少し，ASOの占める頻度が高い．

　ASO：肥満，高血圧，高脂血症，高尿酸血症，耐糖能異常などのmetabolic syndromeでは動脈硬化症が進行する．また耐糖能異常例や軽症糖尿病患者でも，虚血性心疾患の頻度が非糖尿病患者に比して高値を示す．加齢と糖尿病の経過年数に依存して動脈硬化症が全身に及ぶ．中でも脳血管障害，虚血性心疾患とASOは3大閉塞性動脈疾患と称され，生活面でのQOLに大きな影響を及ぼす．