medicina42巻10号

2005年10月発行

今月の主題 これだけは知っておきたい呼吸器薬の使い方 気道感染症治療のポイント

嚥下性肺炎の治療と予防―Q“高齢者の方がむせて「肺炎」で入院したときの抗菌薬使用の考え方と予防の方法は？”

著者： 川村純生¹ 河野茂²

所属機関： ¹かわむら内科 ²長崎大学大学院医歯薬学総合研究科感染分子病態学講座(第2内科)

ページ範囲：P.1713 - P.1715

ポイント

誤嚥は気道内へ食物や口腔内常在菌などを吸引することである．

中枢神経疾患や加齢による要因が注目されている．

高齢者では臨床症状が乏しいことが多く，日頃からよく観察しておくことが必要．

大脳基底核に病変を有する患者は嚥下性肺炎を起こしやすい．

嚥下性肺炎の原因菌は複数菌感染が多く，嫌気性菌の関与も重要である．

予防のために摂食介助，口腔ケアに努める．