medicina42巻12号

2005年11月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第7集 一般検査 髄液その他の穿刺液

髄液検査

著者： 渡邊卓¹

所属機関： ¹杏林大学医学部臨床検査医学

ページ範囲：P.50 - P.52

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　脳脊髄液(髄液)はくも膜下腔および脳室を満たす無色透明な水様の液体で，主に脳室の脈絡叢より産生され，最終的には脳表のくも膜顆粒より静脈系に回収される．髄液は中枢神経系の保護とともに，中枢神経系組織への栄養物質の輸送，代謝産物などの除去などの役割を担うと考えられている．髄液は基本的には血液成分に由来するが，その産生の過程には，単なる透過，拡散のみではなく，能動的かつ選択的な物質の輸送が関与している．

　日常診療において，髄液検査は中枢神経系疾患の診断，なかでも各種頭蓋内感染症の診断に不可欠な検査である．このほか，くも膜下出血の診断の決め手になる場合がある．頭蓋内悪性腫瘍，脱髄疾患などの診断にも用いられる．