medicina42巻12号

2005年11月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第7集

血液生化学検査 糖質および関連物質

1,5-AG(1,5-anhydroglucitol)

著者： 山内俊一¹

所属機関： ¹帝京大学医学部内科学講座

ページ範囲：P.232 - P.234

文献概要

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　1,5-AG(1,5-anhydroglucitol)はグルコースとよく似た構造を有するため，高血糖により尿糖が排泄されると，腎尿細管での再吸収が競合阻害を受けて尿中に排出され，血中濃度が低下する．血糖上昇が軽度で短時間であっても，尿糖は速やかに排泄されるため，1,5-AGはすべての血糖指標の中で，血糖変化を最も早期にとらえる先行指標となる¹⁾．

　減少後，治療により血糖が完全に正常化して尿糖がなくなると，1日あたり0.3μg/mlのほぼ一定の速度で，その個人がもつ基準値にまで回復する．1,5-AGの代謝は活発ではなく，供給量もほぼ一定であるため，この回復率には日差や個人差は少ない．回復過程で尿糖が出現すると，その量に応じて増加量が鈍るか，再度減少する．