medicina42巻12号

2005年11月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第7集

血液生化学検査 血中薬物濃度

抗生物質

著者： 西園寺克¹

所属機関： ¹防衛医科大学校検査部

ページ範囲：P.302 - P.304

文献概要

抗生物質のTDMの総論

　TDM(therapeutic drug level monitoring)の対象薬剤としての性質は要約すると以下の5つである．①測定結果について中毒濃度，有効濃度を評価できる，②迅速な測定系を利用できる，③代用薬剤がない，④服薬義務違反により患者に不利益が生じる．⑤長期投与が必要で，患者の薬剤代謝(肝機能・腎機能・薬物相互作用)の変化により血中濃度が変化する．

　抗生物質の場合は，静脈投与の薬剤が対象なので，服薬義務違反が生じることはない．抗けいれん薬のような長期投与は通常，実施しないが，一部薬物相互作用が認められることがある．