medicina42巻12号

2005年11月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第7集

免疫学的検査 感染症関連検査 微生物の抗原・抗体検査

クラミジアトラコマティス抗原・抗体

著者： 松本哲朗¹

所属機関： ¹産業医科大学泌尿器科

ページ範囲：P.391 - P.393

文献概要

　現在，クラミジアトラコマティス(Chlamydia trachomatis)感染症は，最も罹患率の高い性感染症である．その主たる感染部位は，男子では尿道，女子では子宮頸管である．クラミジアは男性では尿道炎，精巣上体炎，前立腺炎などの原因となる．女性では子宮頸管炎，卵管炎，骨盤内腹膜炎，肝周囲炎などを起こし，不妊症の原因となったり，流・早産との関連が指摘されている．感染源として，性風俗女性に代わり，友人や配偶者，ゆきずりの女性からの感染が増加している．一般女性にクラミジア感染が蔓延していることが示唆される．

　クラミジア性尿道炎は，淋菌性尿道炎と比較して，潜伏期間が1～3週間と長く，比較的緩徐に発症する．分泌物の性状は漿液性ないしは粘液性で，量も少量～中等量のことが多く，排尿痛も軽い．軽微な尿道そう痒感や不快感程度の症例も少なくない．クラミジア性子宮頸管炎は，症状に乏しく，50％以上は無症状で無症候性感染も多い．症状としては帯下の増加，軽度の下腹痛，不正性器出血が主なものである．性行為の多様化に伴い，oral sex による咽頭炎，anal sex による肛門直腸炎も発症する．また，新生児への垂直感染は20～50％と報告されている．垂直感染の新生児は結膜炎，鼻咽頭炎，肺炎などを発症する．