medicina42巻12号

2005年11月発行

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第7集

免疫学的検査 感染症関連検査 微生物の抗原・抗体検査

真菌抗原・抗体

著者： 渡辺晋一¹

所属機関： ¹帝京大学医学部皮膚科

ページ範囲：P.408 - P.409

文献概要

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　深在性の真菌症では，原因真菌に対する抗体が生ずるため，その特異抗体を検出する方法が検討されてきた．しかし，抗体産生は感染から遅れるため早期診断には役立たず，さらに多くの深在性真菌症は免疫不全状態であり，必ずしも抗体の産生が十分でない．またCandida属真菌などの常在真菌では，健常者でも高い抗体価を示すことがある．そこで，最近は血清中に微量に存在する真菌成分(細胞表層多糖，細胞質蛋白など)やその代謝物を検出する方法が開発された．真菌症になれば，病原真菌が生体内で増殖し，その菌体成分が増加し，血中で検出されるようになるからである．

臨床上の重要性と選択

　多くの深在性真菌症はcompromised hostに生ずることが多いため，適切な治療を行わないと死に至る．そこで，早期発見と早期治療は重要な課題である．