medicina42巻13号

2005年12月発行

今月の主題 急性冠症候群へのアプローチ 急性冠症候群の治療 【冠攣縮性狭心症の診断と治療】

急性冠症候群の発症と突然死への関与

著者： 大塚文之¹ 小島淳¹ 小川久雄¹

所属機関： ¹熊本大学大学院医学薬学研究部循環器病態学

ページ範囲：P.2149 - P.2151

ポイント

冠攣縮の主因は，冠動脈内皮からの一酸化窒素(NO)産生低下および血管平滑筋の収縮性亢進であると考えられている．

冠攣縮が生じると血液凝固能や血小板凝集能は亢進，線溶能は低下し，冠動脈血栓が形成されやすい．

冠攣縮は，急性心筋梗塞や不安定狭心症の原因となりうるだけでなく，致死性不整脈の合併から突然死の原因となる場合がある．