medicina42巻2号

2005年02月発行

演習・小児外来

〔Case14〕 不穏を主訴に来院した8歳女児　〔Case15〕発熱を繰り返す1歳男児

著者： 小野博¹ 平岡政弘²

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院小児科 ²福井大学医学部小児科

ページ範囲：P.324 - P.327

　症　例：8歳，女児．

　主　訴：不穏．

　家族歴，既往歴：特記すべきことなし．

　現病歴：1月30日未明から急に39℃度台の発熱を認めた．咳嗽，鼻汁は軽度であった．嘔吐，悪寒，全身倦怠感を認めたため，翌朝9時近医受診した．なお患児のクラスでは5人休んでいる児童がいた．患児は昨年11月，12月に計2回インフルエンザ予防接種を行っている．

　身体所見：体温40℃，顔色蒼白，咽頭発赤軽度，肺野清，心雑音聴取せず，腹部平坦軟，圧痛なし，末梢冷感あり，項部硬直なし，Kernig’s signなし．