medicina42巻4号

2005年04月発行

今月の主題 これだけは知っておきたい不整脈の診かたと治療のポイント 薬物治療の実際

心房細動の心拍数調節療法の適応とその方法

著者： 品川香¹

所属機関： ¹永寿総合病院循環器科

ページ範囲：P.616 - P.618

ポイント

ジギタリスは左室機能低下例の心房細動では第一選択となる．

交感神経が緊張した状態では，ジギタリスの心拍数調節効果には限界があり，Ca拮抗薬，β遮断薬の併用が必要である．

基礎心疾患のない場合にはCa拮抗薬，β遮断薬が第一選択となる．

Ca拮抗薬，β遮断薬では心不全や低血圧の発生に注意が必要である．