medicina42巻4号

2005年04月発行

今月の主題 これだけは知っておきたい不整脈の診かたと治療のポイント 薬物治療の実際

不整脈と抗凝固薬：その適応と管理

著者： 清水宏紀¹

所属機関： ¹兵庫医科大学冠疾患・CCU科

ページ範囲：P.620 - P.623

ポイント

心房細動の治療のなかで抗凝固療法は重要であり，リスクを評価し治療戦略を立てる必要がある．

TIA(transient ischemic attack，一過性脳虚血発作)や脳梗塞の既往，高血圧，糖尿病，冠動脈疾患，うっ血性心不全があればワルファリンの内服が必要である．

PT-INRを指標にワーファリゼーションを行うが，食事，薬物の影響を受けやすく患者教育が重要である．