medicina42巻5号

2005年05月発行

今月の主題 内科医が診る関節リウマチ 関節リウマチ患者の診かた

関節リウマチの診断

著者： 江口勝美¹

所属機関： ¹長崎大学大学院医歯薬学総合研究科病態解析・制御学講座（第一内科）

ページ範囲：P.755 - P.757

ポイント

ACR1987年改訂分類基準は，RAの早期診断には不適である．

RAを早期診断し，早期から積極的に治療することが推奨されている．

関節炎発症から関節破壊が出現するまでの期間を“window of therapeutic opportunity”と呼称されている．

抗CCP抗体はIgM-RFと比較してRAの特異度が高い．

関節MRI検査でみられる骨侵蝕像は，単純骨X線で検出される骨侵蝕像より数年先行してみられる．