medicina42巻5号

2005年05月発行

今月の主題 内科医が診る関節リウマチ

関節リウマチの治療 【総論】

最近の関節リウマチ治療の考え方

著者： 宮坂信之¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学膠原病リウマチ内科

ページ範囲：P.780 - P.782

文献概要

ポイント

関節リウマチの治療目標は，QOLの向上から関節破壊の防止へと変わりつつある．

NSAIDsの役割はDMARDsを使うまでの「橋渡し」である．

治療当初より積極的にDMARDsを使用することで，関節破壊の進行を遅延させることができる．

活動性の高い症例には，積極的にメトトレキサート(MTX)の使用を考慮する．

MTX抵抗性の場合には，生物学的製剤の使用を考慮する．