medicina42巻5号

2005年05月発行

今月の主題 内科医が診る関節リウマチ 緊急を要する状況への対応

関節リウマチ患者が咳，呼吸困難を訴えて来院したら

著者： 東浩平¹ 山田秀裕¹ 尾崎承一¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学病院リウマチ・膠原病・アレルギー内科

ページ範囲：P.840 - P.842

ポイント

DMARDsやステロイドの使用により易感染性が最も重要な問題である．

薬剤性肺障害の可能性を考え，DMARDsやNSAIDsの使用を中止する．

時に致命的な経過をとる症例があるため，速やかに必要な画像的，組織学的，血清学的検索を行い，迅速に治療を開始する必要がある．