medicina42巻6号

2005年06月発行

今月の主題 内科emergency―爆弾を踏まない！ 症候編

腹膜刺激症状がなければ安心？

著者： 井清司¹

所属機関： ¹熊本赤十字病院救急部

ページ範囲：P.957 - P.960

Do NO harm!　Do KNOW harm!

腹部が軟らかく腹膜刺激症状がなくても，重症で緊急手術が必要な場合がある！

腹痛患者では，高齢，高血圧，心房細動，心不全，糖尿病，透析中のキーワードが並んだら要注意！

バイタルサイン，特に血圧，脈拍に注意．静脈確保を行い，ショックの対策を優先する！

ベッドサイドの超音波検査は腹痛鑑別の強い味方．確認できなければ造影CTを躊躇しない！