medicina43巻10号

2006年10月発行

今月の主題 皮膚から見つける内科疾患 皮膚で見つける膠原病

指先で見つける膠原病

著者： 石川治¹

所属機関： ¹群馬大学大学院医学系研究科皮膚病態学

ページ範囲：P.1696 - P.1698

ポイント

手指には膠原病を疑う契機となる多彩な皮膚症状が現れる．

症状には疾患特異性の高いものと，低いものとが存在する．

非特異症状には，手指の浮腫性腫脹，Raynaud現象，爪上皮の点状出血，凍瘡，爪周囲紅斑，アクロチアノーゼなどがある．

特異症状には，皮膚筋炎におけるGottron徴候および丘疹，全身性強皮症における強指症および指先潰瘍・瘢痕と屈曲拘縮などがある．

参考文献

１) 石川　治，田村多繪子，宮地良樹：凍瘡と全身性エリテマトーデス．皮膚臨床 39：1373-1376, 1997

２) 石川　治，安部正敏，宮地良樹：全身性エリテマトーデス患者手指の冬季にみられる「凍瘡様」紅斑の組織学的検討．皮膚臨床 38：1711-1715, 1996

３) Stahl NI, Klippel JH, Decker JL：A cutaneous lesion associated with myositis. Ann Intern Med 91：577-579, 1979

４) Mitra D, et al：Clinical and histological features of ”mechanic's hands” in a patient with antibodies to Jo-1：a case report. Clin Exp Dermatol 19：146-148, 1994