medicina43巻10号

2006年10月発行

今月の主題 皮膚から見つける内科疾患 皮膚で見つける膠原病

Sjögren症候群の環状紅斑

著者： 片山一朗¹

所属機関： ¹大阪大学大学院医学系研究科分子病態医学皮膚科学教室

ページ範囲：P.1704 - P.1706

ポイント

Sjögren症候群にみられる環状紅斑は顔面に多く出現し，辺縁隆起性であり，表皮の変化に乏しい．

亜急性皮膚エリテマトーデス(SCLE)との鑑別が問題となる．Sjögren症候群は組織学的には血管周囲性の密なリンパ球の浸潤が主体である．

環状紅斑の背景にSjögren症候群という病態が存在することを念頭において，日常診察を行っていくことが重要と考えられる．

参考文献

１) 宮坂信之：難病の診断と治療指針，pp66-71，六法出版，2001

２) 藤林孝司：厚生省特定疾患自己免疫疾患調査研究班 平成10年度研究報告，pp135-138，1999

３) 片山一朗：シェーグレン症候群の皮膚症状．皮膚科の臨床 39：285-291, 1997

４) 片山一朗：シェーグレン症候群．日本皮膚科学会専門医講習会テキスト，日本皮膚科学会，1993

５) 片山一朗：シェーグレン症候群と皮膚病変．医学のあゆみ 163：78-81, 1992

６) Tsukazaki N, et al：Photoprovocation test and immunohistochemical analysis of inducible nitric oxide synthase expression in patients with Sjo¨gren's syndrome associated with photosensitivity. Br J Dermatol 147：1102-1108, 2002

７) McCauliffe DP, et al：Similar Ro/SS-A autoantibody epitope and titer responses in annular erythema of Sjögren's syndrome and subacute cutaneous lupus erythematosus. Arch Derm 132：528-531, 1996