medicina43巻11号

2006年11月発行

今月の主題 頭痛治療の疑問を解決する

頭痛のさまざま 【さまざまな原因による頭痛】

頭蓋内圧と頭痛―内圧亢進・低下による頭痛の特徴は？

著者： 中里良彦¹ 荒木信夫¹

所属機関： ¹埼玉医科大学神経内科

ページ範囲：P.1866 - P.1868

文献概要

ポイント

特発性頭蓋内圧亢進症の頭痛の特徴は，頭部全体の割れるような頭痛で，嘔吐，うっ血乳頭，外転神経麻痺を伴うことがある．

低髄圧症候群(特発性低髄液圧性頭痛)の特徴は，座位または起立後15分以内に生じる頭痛である．突然の激痛で発症し，項部硬直を認め，くも膜下出血との鑑別を要することがある．

参考文献

１) 矢部一郎・他：特発性頭蓋内圧亢進症．神経内科 48：14-19，1998

２) 中里良彦・他：視力の急速な低下があり，d-mannitolとdexamethasoneの大量投与で9日目に改善を認めた良性頭蓋内圧亢進症の1例．神経治療 15：641-644, 1998

３) 喜多村孝幸：脳脊髄液減少症(低髄圧症候群)，柳澤信夫・他(編)：Annual Review 神経 2006，pp172-177，中外医学社，2006

４) 日本頭痛学会新国際頭痛分類普及委員会：国際頭痛分類第２版．日本頭痛学会誌 31：1-188, 2004