medicina43巻11号

2006年11月発行

今月の主題 頭痛治療の疑問を解決する 頭痛のさまざま 【さまざまな原因による頭痛】

顎関節症と頭痛―顎関節症は頭痛とどんな関係があるのか？

著者： 和嶋浩一¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部歯科口腔外科学教室

ページ範囲：P.1881 - P.1883

ポイント

顎関節症の病態は顎関節の炎症と咀嚼筋の痛みからなり，それぞれ頭痛と感じられる場合がある．

国際頭痛分類第2版¹⁾では，顎関節の痛みによる頭痛を第2部二次性頭痛の「11.7　顎関節症による頭痛または顔面痛」と分類している．

咀嚼筋の痛みによる頭痛は，頭痛分類第1部緊張型頭痛「頭蓋周囲の圧痛を伴う緊張型頭痛」に含まれている．

緊張型頭痛の一部は筋性顎関節症と同じ病態であるといえる．

参考文献

１) 和嶋浩一，田上亜紀：顎関節症からみた難治性頭痛への対応．日本頭痛学会誌 32：35-38，2005

２) 和嶋浩一，矢谷博文(監訳)：Okeson　TMD原著第5版，pp1-548，医歯薬出版，2006

３) Fricton JR：Temporomandibular Muscle and　Joint Disorders, International Association for the Study of Pain, PAIN Clinical Updates 12(2), 2004

４) Simons D, Travell J, Simons L：Travell ＆ Simons’ myofascial pain and dysfunction, The trigger point manual, vol 1. Upper half of body 2nd ed, Williams ＆ Willkins, 1999