medicina43巻12号

2006年11月発行

特集 Common Disease インストラクションマニュアル―患者に何をどう説明するか 循環器疾患

感染性心内膜炎

著者： 石塚尚子¹

所属機関： ¹東京女子医科大学循環器内科

ページ範囲：P.46 - P.49

　感染性心内膜炎とは細菌または真菌などの病原微生物が心臓の内膜に炎症を起こして，組織を破壊し弁膜に疣腫を形成する病気である．心臓は全身に血液を送り出すポンプの働きをしており，その大元に感染巣があるので，局所の炎症による弁膜の破壊のみならず，全身にその感染を播種させうることになり重篤な病態を形成する．いまだに診断の遅れから死亡する例もあり，正しい認識が必要である．何よりも予防が第1であるので，基礎心疾患例に対する教育が重要である．

参考文献

１) Durack DT, et al：New criteria for diagnosis of infective endocarditis；Utilization of specific echocardiographic findings. Duke Endocarditis Survice. Am J Med 96：200-209, 1994

２) Shiller NB：Clinical decision making in patients with endocarditis；The role of echocardiography, Otto CM(ed)：The Practice of Clinical Echocardiography, 2nd ed, pp469-500, WB Saunders, Philadelphia, 2002

３) Nakatani S, et al：Current characteristics of infective endocarditis in Japan；An analysis of 848 cases in 2000-2001. Circ J 67：901-905, 2003

４) Olaison L, et al：Current best practices and guidelines. Indications for surgical intervention in infective endocarditis. Infect Dis Clin N Am 16：453-475, 2002

５) 宮武邦夫・他：日本循環器学会合同研究班報告．感染性心内膜炎の予防と治療に関するガイドライン．Circ J 67：1039-1082, 2003