medicina43巻12号

2006年11月発行

特集 Common Disease インストラクションマニュアル―患者に何をどう説明するか 循環器疾患

心臓神経症

著者： 樋詰貴登士¹ 下川宏明²

所属機関： ¹九州大学大学院医学研究院心身医学 ²東北大学大学院医学系研究科循環器病態学

ページ範囲：P.83 - P.85

　検査結果から心臓には器質的異常はない．よって生命への危険はないことを強調する．発作は多くの場合短時間で必ず止まる．予期不安は発作を呼び，発作がさらなる不安を呼ぶと悪循環に陥る．不安と発作の悪循環をなくすためには，不安や発作が起こらない環境づくりが大切で，ストレス緩和と無理のない生活ペースの継続が大切である．治療には精神療法(疾患に対する認識)と同時に薬物療法が非常に有効である．

参考文献

１) American Psychiatric Association Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders, 4th ed, Text Revision, APA, Washington DC, 2000 (高橋三郎・他(訳)：DSM-IV-TR―精神疾患の診断･統計マニュアル，医学書院，2002)

２) 和田　健：神経症性障害，ストレス関連性障害および身体表現性障害―Da Costa症候群．日本臨牀(別冊 精神医学症候群I)：551-554, 2003

３) 中野弘一，平　陽一：心臓神経症, 神経循環無力症．総合臨牀 51：1327-1331, 2002

４) 龍原　徹：ポケット医薬品集 2006年版，白文社，2006