medicina43巻12号

2006年11月発行

特集 Common Disease インストラクションマニュアル―患者に何をどう説明するか 代謝・栄養障害

1型糖尿病

著者： 西田健朗¹ 下田誠也¹ 荒木栄一¹

所属機関： ¹熊本大学医学薬学研究部代謝内科学

ページ範囲：P.376 - P.378

　1型糖尿病は，短期間に膵β細胞の障害が生じ，インスリンが高度に欠乏，インスリン注射が生命の維持に必須となる疾患であり，生活習慣病である２型糖尿病とは大きく異なる．緩徐進行型や劇症型などの病型が存在し，内因性インスリン分泌能が枯渇すると，血糖コントロールに難渋することが多い．インスリン注射を中断しないこと，シックデイにはケトーシスを生じることがあること，などを十分に教育・指導しておく必要がある．

参考文献

１) Imagawa A, et al：A novel subtype of type 1 diabetes mellitus characterized by a rapid onset and an absence of diabetes-related antibodies. Osaka IDDM Study Group. N Engl J Med 342：301-307, 2000

２) Kobayashi T, et al：Time course of islet cell antibodies and B-cell function in non-insulin-dependent stage of type 1 diabetes. Diabetes 36：510-517, 1987

３) Shapiro AM, et al：Islet transplantation in seven patients with type 1 diabetes mellitus using a glucocorticoid-free immunosuppressive regimen. N Engl J Med 343：230-238, 2000