medicina43巻12号

2006年11月発行

特集 Common Disease インストラクションマニュアル―患者に何をどう説明するか 内分泌疾患

副甲状腺機能亢進症

著者： 伊藤悠基夫¹

所属機関： ¹東京女子医科大学内分泌外科

ページ範囲：P.420 - P.423

　原発性副甲状腺機能亢進症は，検診などで偶発的に高カルシウム血症が発見される場合は無症状であることが大部分で，治療すべき理由をきちんと説明する必要がある．NIHの手術適応基準と，その基となる疾患の病態生理を，副甲状腺ホルモンの作用からわかりやすく説明する．特に過形成の場合は遺伝子異常が関係してくるので，専門的なガイダンスの必要も出てくる．

参考文献

１) Bilezikian JP, et al：Primary hyperparathyroidism；New concepts in clinical, densitometric and biochemical features. J Intern Med 257：6-17, 2005

２) Bilezikian JP, et al：Summary statement from a workshop on asymptomatic primary hyperparathyroidism；A perspedctive for the 21st century. J Bone Miner Res 17 (Suppl 2)：N2-11, 2002, J Clin Endocrinol Metab 87：5353-5361, 2002

３) Okamoto T, et al：Outcome study of psychological distress and nonspecific symptoms in patients with mild primary hyperparathyroidism. Arch Surg 137：779-783, 2002

４) Silverberg SJ, et al：A 10-year prospective study of primary hyperparathyroidism with or without parathyroid surgery. N Engl J Med 341：1249-1255, 1999