medicina43巻12号

2006年11月発行

特集 Common Disease インストラクションマニュアル―患者に何をどう説明するか

物理・化学的因子による疾患

虫刺症

著者： 塩原康正¹ 平田博国¹ 林ゆめ子¹ 福田健¹

所属機関： ¹獨協医科大学呼吸器・アレルギー内科

ページ範囲：P.636 - P.639

文献概要

　虫刺症とは，虫による刺交，血の吸引が原因による皮膚を介して侵入する経皮性アレルギー(局所の腫脹，蕁麻疹，アナフィラキシーなど)を引き起こす．本邦では，蚊，ムカデ，ケムシ，ハチ，毒蛾，アブ，ブユ，ノミ，ダニ，シラミ，疥癬，クラゲなどの虫刺症が問題となっている．刺傷時期は，毎年4～9月にかけて多く報告されている．通常，刺傷後30分以内に，そう痒感を伴うやや隆起した赤い発疹が出現する．そして，1～2時間後には，発疹は消失または軽減するが，6～48時間後に再度そう痒感を伴う赤い発疹が出現し，時に水疱形成することもある．また，ハチ刺傷において，毎年20～30名ほど死亡しており，虫刺症のなかでも最も重篤な全身症状(即時型アレルギー反応：アナフィラキシー)が出現することがある．

参考文献

１) Barnard JH：Nonfatal results in third-degree anaphylaxis from hymenoptera stings. J Allergy 45：92-96, 1970

２) Hirata H, et al：Efficacy and safety of rush immunotherapy in patients with Hymenoptera allergy in Japan. Asian Pac J Allergy Immunol 21：89-94, 2003