medicina43巻13号

2006年12月発行

今月の主題 理解しよう！ 下痢と便秘 下痢と便秘の病態生理

腸管の水分吸収のメカニズムと下痢の発生機序

著者： 谷口誠¹

所属機関： ¹三井記念病院消化器内科

ページ範囲：P.1974 - P.1976

ポイント

下痢は大腸の吸収能力以上の腸内容物が大腸に到達するために起こる．

腸管での細胞膜を介した水分移動は，電解質の移動に伴い受動的に起こる．

下痢の発生機序には，①腸管での吸収障害，②腸管の運動亢進，③浸透圧差による下痢，④小腸での能動的分泌による下痢，などがある．

参考文献

１) 花井洋行・他：水・電解質の吸収，分泌機構とその異常．日内会誌 85：1034-1041, 1996

２) 鈴木裕一：消化管の吸収，豊田順一(編)：標準生理学，第5版，pp705-721，医学書院，2000

３) Montrose MH, et al：Electrolytes and absorption；Small intestine and colon, Yamada T (ed)：Textbook of Gastroenterology, 3rd ed, pp320-355, Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia, 1999