medicina43巻2号

2006年02月発行

今月の主題 ブレインアタック2006―t-PA時代の診断と治療

理解のための32題

著者：

所属機関：

ページ範囲：P.328 - P.334

問題１ 急性期脳梗塞におけるt-PA静注療法について，誤っているのはどれか．
① 急性期脳梗塞におけるt-PA 静注療法は，わが国で行われた二重盲検試験において有効性が証明された．
② 全ての臨床カテゴリー(アテローム血栓性脳梗塞，ラクナ梗塞，心原性脳塞栓症)の脳梗塞が対象となる．
③ わが国におけるt-PA の用量は欧米諸国と異なり0.6mg/kg(34.8万国際単位/kg)である．
④ 使用基準を遵守しない場合，症候性頭蓋内出血の危険性が著しく増大する．
⑤ t-PA の投与方法はワンショットで静脈内に投与する．

Ａ：①，②

Ｂ：②，③

Ｃ：③，④

Ｄ：④，⑤

Ｅ：①，⑤

問題２ 以下のうち，正しいものはどれか．
① 脳梗塞は，アテローム血栓性脳梗塞，心原性脳塞栓，ラクナ梗塞，その他に分類される．
② くも膜下出血の原因としては動脈瘤破裂が最も多い．
③ TIA はMR で脳梗塞を呈していないことが必要である．
④ branch atheromatous diseaseは，主幹動脈に50％以上の狭窄を認める．
⑤ 心原性脳塞栓の原因として弁膜症が最も多い．

Ａ：①，②

Ｂ：②，③

Ｃ：③，④

Ｄ：④，⑤

Ｅ：①，⑤