medicina43巻3号

2006年03月発行

今月の主題 腎・尿路疾患―一般診療から専門診療へ 検査の進め方―腎疾患を見逃さないために

腎生検はどんなときに行うの

著者： 升谷耕介¹ 平方秀樹²

所属機関： ¹九州大学大学院医学研究院病態機能内科学 ²九州大学病院腎疾患治療部

ページ範囲：P.414 - P.419

ポイント

・腎生検は腎疾患の診断と治療を行ううえで重要な情報をもたらす．

・超音波による腎の探索法と自動生検装置が普及し，組織の採取はより安全で確実となった．

・検査に伴う出血は不可避であり，合併症を最小限にとどめるよう，手技の向上に努める必要がある．

・標本作製は熟練を要し，病理検査室との緊密な連携が必要である．

参考文献

１） Iversen P, Brun C：Aspiration biopsy of the kidney. Am J Med 11：324-330, 1951

２） Churg J, et al：Renal disease―Classification and Atlas of Glomerular Disease, pp19-20, Igaku-Shoin, Tokyo, New York, 1972

３） Racusen LC, et al：The Banff 97 working classification of renal allograft pathology. Kidney Int 55：713-723, 1999

４） 平方秀樹：腎生検―アンケート調査集計報告．日腎会誌 45：731-738, 2003

５） 富野康日己：IgA腎症診療指針（第2版）．日腎会誌 44：487-493, 2002

６） Solez K, et al：International standardization of criteria for the histologic diagnosis of renal allograft rejection；The Banff working classification of kidney transplant pathology. Kidney Int 44：411-422, 1993